公开征求对《关于印发〈广东省工伤保险辅助器具配置目录及最高支付限额〉的通知（征求意见稿）》的意见

为完善我省工伤保险辅助器具配置服务，提高工伤职工的生活质量和保障水平，根据国家《工伤保险辅助器具配置管理办法》的规定，我厅在开展辅助器具成本价格和市场价格调查的基础上，研究起草了《关于印发〈广东省工伤保险辅助器具配置目录及最高支付限额〉的通知（征求意见稿）》。按照规范性文件制定程序，现向社会公开征求意见。公民、法人、其他组织可以登陆我厅网站在线提出意见，征求意见时间为2020年8月7日至8月20日。

                                        广东省人力资源和社会保障厅 

2020年8月6日

关于印发《广东省工伤保险辅助器具配置目录

及最高支付限额》的通知（征求意见稿）

各地级以上市人力资源和社会保障局，省社会保险基金管理局：

根据《工伤保险条例》《广东省工伤保险条例》《工伤保险辅助器具配置管理办法》《人力资源和社会保障部办公厅关于印发工伤保险辅助器具配置目录的通知》等有关规定，为进一步规范我省工伤保险辅助器具配置管理工作、切实保障工伤职工有关权益，结合我省实际，我们制定了《广东省工伤保险辅助器具配置项目及最高支付限额》（以下简称《目录》），现印发给你们，并就有关问题通知如下，请认真贯彻执行：

    一、统一执行《目录》。全省各级工伤保险经办机构按照《目录》确定的配置项目及支付限额支付工伤职工辅助器具配置费用。从2021年起，最高支付限额由省社会保险基金管理局于每年3月根据上一年度全省居民消费价格指数上涨比例作相应调整，上一年度全省居民消费价格指数没有上涨时，最高支付限额不作调整。

     二、部分项目要求

    （一）假肢配置适用范围含单、双侧截肢的工伤职工,同一个肢体一次只能申请配置一具假肢。

    （二）下列每组配置项目因功能相同，或功能可相互替代，只能选择申请配置其中一种：

1．腋杖、肘杖、手杖、框式助行器、轮式助行器；

2．普通轮椅、坐便轮椅、高靠背轮椅、手摇三轮车、功能轮椅、定制轮椅；

3．防褥疮坐（靠）垫、定制轮椅坐靠系统；

4．光学助视器、电子助视器；

5．装饰性假肢、索控式假肢、肌电假肢：

6.  护理床、电动翻身床。

   （三）一次性护理垫、纸尿裤、造口袋等耗材性产品根据规定标准按月给付。

   （四）配置耳背式助听器、耳内式助听器和耳道式助听器的，可一次性支付电池费300元/台，由工伤保险基金按规定支付。

三、探索租赁服务

   （一）工伤职工因伤情需要在医疗救治或康复期间需暂时性使用《目录》中部分辅助器具时，可申请租赁使用，租赁总费用不得超过该项目配置的最高支付限额。具体租赁项目和租赁价格为：肩外展矫形器20元/日、固定式踝足矫形器20元/日、免荷式踝足矫形器20元/日，转移板5.5元/日，助行器5.5元/日，轮椅10元/日，洗澡椅5.5元/日，坐便椅5.5元/日，拐杖（含腋杖、肘杖、手杖）2.5元/日。

    （二）工伤职工或其近亲属、用人单位应当在工伤职工租赁使用前先向所在市劳动能力鉴定委员会提交《广东省工伤保险辅助器具租赁使用报备表》进行备案。工伤医疗、康复结束后，再按照《工伤保险辅助器具配置管理办法》的有关规定，向市劳动能力鉴定委员会提出申请，经确认同意租赁使用的，列入工伤保险基金支付范围，按规定予以报销。

    四、其它事项。各地在实际工作中，对个别工伤职工确需配置《目录》之外的辅助器具，由市人社行政部门组织辅助器具配置专家充分研究，明确支付限额，出具书面意见，通知工伤保险经办机构予以报销，并报省厅和省社会保险基金局备案。

本通知自2020年 月 日起执行，有效期5年。此前我省相关规定与本通知不一致的，以本通知为准。今后国家和省有关规定与本通知规定不一致的，按照国家和省的有关规定执行。

附件：1．广东省工伤保险辅助器具配置目录及最高支付限额

2．广东省工伤保险辅助器具租赁使用报备表

广东省人力资源和社会保障厅   

2020年  月  日         

附件1

广东省工伤保险辅助器具配置目录及最高支付限额

（国家工伤保险辅助器具配置目录70项）

辅具编号	辅  具  名  称	单位	主要部件或材料要求	功    能	适  用  范  围	最高支付限额（元）	最低使用年限
一、假    肢（23项）
10001	假手指	只	硅胶，定制仿真手指	弥补外观缺损	适用于单个手指缺损者或多个手指缺损	1500	1
10002	部分手假肢	只	硅胶，仿真定制，内带填充物	弥补外观缺损、辅助持物	适用于掌骨截肢	6500	1
10003	装饰性腕离断假肢	具	装饰手或被动手、硅胶手套，定制接受腔	弥补外观缺损、辅助持物等被动功能	适用于不选择穿戴功能性假肢的腕部截肢者	11000	3
10004	索控式腕离断假肢	具	标准机械手、硅胶手套，定制双层接受腔及肩背带	自身力源，利用牵引索控制假手开、闭，能主动持物	适用于腕关节离断或前臂长残肢的截肢者	11500	3
10005	腕离断肌电假肢	具	单自由度肌电手、硅胶手套，定制双层接受腔	电动力源，肌电信号控制假手的开、闭	适用于双侧截肢且残肢肌电信号达标的腕部或半掌截肢者	29000	4
10006	装饰性前臂假肢	具	定制接受腔、腕关节、装饰手或被动手、硅胶手套	弥补外观缺损、辅助持物等被动功能	适用于不选择穿戴功能性假肢的前臂截肢者	9000	3
10007	索控式前臂假肢	具	标准机械手、硅胶手套，被动式腕关节，定制接受腔及肩背带	自身力源，利用牵引索控制假手开、闭，腕关节可被动屈伸、旋转	适用于前臂截肢者	15000	3
10008	前臂肌电假肢	具	单自由度肌电手、硅胶手套，定制双层接受腔	电动力源，肌电信号控制假手开、闭，腕关节被动屈曲或旋转	适用于双侧截肢且肌电信号达标的前臂截肢者	25000	4
10009	装饰性肘离断假肢	具	定制接受腔、装饰性假肢组件、装饰手或被动手、硅胶手套	弥补外观缺损、辅助持物等被动功能	适用于不选择穿戴功能性假肢的肘部、前臂极短残肢截肢者	13000	3
10010	索控式肘离断假肢	具	标准机械手、硅胶手套，铰链式肘关节，定制接受腔及肩背带	牵引索控制假手开、闭，肘关节被动屈、伸	适用于肘关节离断或上臂残肢过长的、前臂极短残肢截肢者	19000	3
10011	肘离断肌电假肢	具	单自由度肌电手、机械肘关节、硅胶手套，定制双层接受腔	电动力源，肌电信号控制假手开、闭，腕关节被动屈曲或旋转，肘关节被动屈伸	适用于双侧截肢且肌电信号达标的肘离断、前臂极短残肢截肢者	40000	4
10012	装饰性上臂假肢	具	全接触接受腔、装饰性假肢组件、装饰手或被动手、硅胶手套	弥补外观缺损、辅助持物等被动功能	适用于不选择穿戴功能性假肢的上臂截肢者	12000	3
10013	索控式上臂假肢	具	标准机械手、硅胶手套，机械肘关节，定制树脂接受腔及肩背带	牵引索控制假手开、闭和肘屈、伸功能	适用上臂截肢者	20000	3
10014	上臂肌电假肢	具	单自由度肌电手、机械肘关节、硅胶手套，定制双层接受腔	电动力源，肌电信号控制假手开、闭，腕关节被动屈曲或旋转，肘关节被动屈伸	适用于双侧截肢且肌电信号达标的上臂截肢者	43000	4
10015	装饰性肩离断假肢	具	骨骼式装饰性假肢组件，硅胶手套	弥补外观缺损、具有被动开、闭手和屈、伸肘功能，肩关节自由摆动	适用于肩关节离断或上臂残肢过短的截肢者	17000	3
10016	部分足假肢	具	定制硅胶制作足套式假半脚	补缺并改善行走功能	适用于跗骨近端截肢者	12000	3
10017	赛姆假肢	具	定制接受腔、低踝假脚	代偿行走和站立功能	适用于踝部截肢、赛姆截肢或小腿残肢过长的截肢者	17000	3
10018	组件式小腿假肢	具	定制接受腔、根据残肢部位皮肤和身体功能经评估后，选择适宜内衬、关节及假脚	代偿行走和站立功能	适用于小腿截肢者	16000	3
10019	组件式膝离断假肢	具	定制接受腔、根据残肢部位皮肤和身体功能经评估后，选择内衬、关节及假脚	代偿行走和站立功能	适用于膝关节离断、小腿极短残肢截肢者	26000	3
10020	组件式大腿假肢	具	定制接受腔、根据残肢部位皮肤和身体功能经评估后，选择内衬、关节及假脚	代偿行走和站立功能	适用于大腿截肢者	31000	3
10021	组件式髋离断假肢	具	定制接受腔、根据残肢部位皮肤和身体功能经评估后，选择内衬、关节及假脚	代偿行走和站立功能	适用于髋关节离断或大腿残肢过短的截肢者	36500	3
10022	大小腿假肢硅凝胶套	只	带增强织物凝胶残肢套	软化瘢痕、保护残肢，悬吊和控制假肢	适用于大面积植皮、皮肤粘连、疤痕皮质、糖尿病、脉管炎、大小腿极短残肢的截肢者	大腿硅胶5600	1
大腿凝胶2500
小腿硅胶3500
小腿凝胶2500
10023	大小腿假肢硅凝胶 套锁具	套	铝合金	锁住带锁具的硅凝胶套，实现硅凝胶套的悬吊作用	适用于大面积植皮、皮肤粘连、疤痕皮质、糖尿病、脉管炎、大小腿极短残肢的截肢者	3800	3
二、矫 形 器（23项）
20001	静态型手指矫形器	具	聚乙烯高温板材、低温板材、金属或织物	单指或五指的矫正（含展开指蹼）与固定	适用于指骨骨折及韧带损伤术后固定	260	2
20002	动态型手指矫形器	具	聚乙烯板材、金属条、弹性装置	手指畸形矫正及手指功能恢复锻炼	适用于并指畸形，矫正手指槌状、鹅颈、扣眼等畸形及术后	750	2
20003	静态型掌指矫形器	具	聚乙烯高温板材、低温板材、金属或织物	掌指关节固定保护	适用于指骨近节骨折及术后固定	600	2
20004	动态型掌指矫形器	具	热塑板材、金属条、弹性装置	手指展开及手指功能恢复锻炼	适用于指骨近节骨折、手指挛缩畸形、尺神经、正中神经麻痹引起手指内在肌的麻痹及术后功能恢复锻炼	1200	2
20005	静态型腕手矫形器	具	热塑板材，固定带	腕部损伤固定，保持功能位或中立位	适用于腕部骨折、单纯性脱位及术后	900	2
20006	动态型腕手矫形器	具	热塑板材，金属条，弹性装置	辅助掌指关节与拇指的伸展，功能恢复与锻炼	适用于桡神经损伤及术后的功能恢复	1500	2
20007	前臂（肘腕手）矫形器	具	聚乙烯高温板材或低温板材，可以带或不带肘关节铰链	限制前臂旋前旋后，前臂保护固定	适用于前臂骨折及术后	1600	1
20008	上臂（肩肘）矫形器	具	热塑板材，可以带或不带肩关节、肘关节铰链	上臂固定	适用于上臂骨折及术后	1920	1
20009	肩外展矫形器	具	成品，热塑板,泡沫衬材，金属件	肩关节及肱骨固定（可调式）	适用于肩关节及肱骨骨折、肩棘韧带损伤、臂丛神经损伤及术后固定	2500	1
20010	颈托	具	成品，EVA泡沫塑料	减轻颈椎的负荷，控制颈椎活动	适用于颈椎病或颈椎轻度损伤及术后	500	1
20011	颈胸矫形器	具	定制，热塑板材	起支撑、固定、减荷、保护、矫正的作用	适用于颈椎单纯性脱位、损伤术后	2800	1
20012	胸腰骶矫形器	具	定制，热塑板材	起支撑、固定、减荷、保护、矫正的作用	适用于胸腰椎损伤的康复和术后	3000	1
20013	脊柱过伸矫形器	具	金属支条或高强度热塑板材，框架式结构	控制或矫正胸腰椎后凸畸形	适用于腰椎和低位胸椎压缩性骨折的保守治疗或术后固定，胸腰椎后凸畸形及术后，老年人的退行性病变	2700	1
20014	硬性围腰	具	背部采用半硬性塑料制成的框架式背托，腹部采用宽大的软垫式腹压垫，两侧采用弹性束紧带	加强胸腰部支撑，稳定脊柱；增强腹压，减轻脊柱负担	适用于胸腰部软组织损伤、椎间盘突出、轻度滑脱等，腰椎轻度骨性损伤的保守治疗及术后固定	1200	1
20015	弹性围腰	具	成品，弹性针织材料	增强腹压以减轻腰骶椎负担，对腰椎起支撑、保护作用	适用于腰骶部软组织损伤、腰肌劳损、 腰椎间盘突出等引起的疼痛，以及软骨骨性损伤的预防和保守治疗	650	1
20016	矫形鞋	双	定制，牛皮	补高或补缺或矫治	适用于下肢不等长及足部缺损、畸形	1300	1
20017	固定式踝足矫形器	只	成品，由热塑板制成（泡沫软衬）带拉带和固定带	将踝关节固定在功能位，稳定和保护踝关节	适用于踝足损伤，卧床病人预防足下垂及跟腱挛缩	1200	2
20018	功能式踝足矫形器	具	热塑板材定制或由踝铰链支条等构成	限制踝关节运动，矫正足内、外翻，保持足内外侧的稳定	适用于矫治足下垂、足内外翻、足内外旋及踝关节不稳定等	动态：1900	1
静态：1200
20019	免荷式踝足矫形器	具	定制，热塑板材，髌韧带承重式	限制踝关节活动，减轻足部和小腿负重	适用于小腿外伤、胫腓骨远端骨折及术后	3200	3
20020	膝踝足矫形器	具	定制，热塑板材，铝合金或不锈钢支条	固定膝关节、踝关节或矫正畸形	适用于大腿、小腿骨折或神经损伤及术前、术后	功能式：4500	1
固定式：1600
20021	膝矫形器	只	定制，热塑板材	固定下肢，矫正畸形，帮助恢复膝关节功能	适用于大腿、小腿骨折或神经韧带损伤及畸形和术后	功能式：2500	1
固定式：1200
20022	髋膝踝足免荷式矫形器	只	定制，热塑板材，金属支条，由腰骶矫形器和大腿矫形器用髋铰链连接组成	用坐骨支撑体重，腰骶部辅助固定	适用于大腿骨折、下肢肌力比较弱，大腿、小腿骨折或神经损伤及术前、术后需要坐骨负重的	6500	1
20023	截瘫行走矫形器	副	定制，热塑板材，机械组件	帮助截瘫病人站立或近距离行走	适用于第四胸椎以下截瘫，上肢功能良好的伤残者	高位：45000	1
低位：18000
三、生 活 类 辅 助 器 具（13项）
30001	防褥疮床垫	个	内胆为橡塑气道型：双通道自动程控气囊换气，具有压力调节旋钮；全包覆式床罩，采用PVC面料或其它具有良好的防水透气性和吸湿功能的材质，且不产生滑动	增加接触面积和分散压力，可每天24小时连续使用	适用于长期卧床的重度伤残者	3100	3
30002	防褥疮坐（靠）垫	个	内胆包括橡塑气囊，外材料具有防水、防霉、抗菌性能，坐垫与轮椅适配	增加接触面积和分散压力	适用于需长时间乘坐轮椅者	4100	2
30003	坐便椅	只	铝合金材料，坐便部分为塑料材质，并配有可拆卸坐垫和马桶	辅助如厕，可折叠、可调节高度	适用于行动不便者	500	3
30004	腋杖	副	木质、不锈钢或铝合金材质	可调节高度，减轻下肢承重，获得辅助支撑力，提高行走的稳定性	适用于下肢支撑能力较差的伤残者	220	4
30005	肘杖	只	铝合金材料，可调节高度；肘托为塑料材质	减轻下肢和腋下承重，获得辅助支撑力，提高行走的稳定性	适用于下肢支撑能力较差的伤残者	200	4
30006	手杖	只	铝合金材料，可调节高度	提高行走的稳定性	适用于平衡能力较差者	150	4
30007	框式助行器	个	铝合金材质	稳定性优于各类拐杖，适合下肢伤残者辅助行走	适用于平衡能力较差的下肢伤残者	500	4
30008	轮式助行器	个	铝合金材质	稳定性优于各类拐杖，适合下肢伤残者辅助行走	适用于平衡能力较好的下肢伤残者	1000	4
30009	普通轮椅	辆	铝合金车架	代偿步行	适用于具备自行站立功能，但需借助轮椅代步的伤残者	1200	3
30010	坐便轮椅	辆	铝合金车架、硬座，带坐便桶	代偿步行及如厕	适用于长期借助轮椅代步的重度伤残者	1000	4
30011	高靠背轮椅	辆	铝合金车架，配备头枕、身体固定带、腿托等配件	代偿步行，靠背可在全躺位、半躺位、直立之间调整	适用于需较长时间借助轮椅活动的重度伤残者	3500	3
30012	手摇三轮车	辆	包括双手前摇和单手平摇两种方式操控三轮车，设有倒档，车架为钢质	由使用者依靠自身力量手动驱动	适用于下肢残疾但上肢健全具有相应体力的伤残者	2000	3
30013	盲杖	个	成品，塑料，碳纤或金属等，分为直杖及折叠杖	辅助行走	适用于盲人	180	3
四、其 他 辅 助 器 具（11项）
40001	耳背式助听器	台	电子产品，综合材料	用于听力伤残人员补偿听力	适用于听力损失大于90 dB（HL)的听力伤残人员	5500，另一次性支付电池费300元/台	6
40002	耳内式助听器	台	电子产品，综合材料	用于听力伤残人员补偿听力	适用于听力损失小于90dB（HL)的听力伤残人员	8000，另一次性支付电池费300元/台	6
40003	耳道式助听器	台	电子产品，综合材料	用于听力残疾人补偿听力	适用于听力损失小于81dB（HL)的听力伤残人员	9500，另一次性支付电池费300元/台	6
40004	光学助视器	个	眼镜式或台式，光学镜片	放大功能，放大倍数固定	适用于低视力者	500	3
40005	假眼	只	定制，新型高分子材料	弥补眼球缺陷	适用于眼球缺损者	3000	4
40006	假鼻	只	定制，硅胶	弥补鼻部缺陷	适用于鼻部缺损者	3500	3
40007	假耳	只	定制，硅胶	弥补耳部缺陷 3000	适用于耳部缺损者	3500	3
40008	假乳房	只	成品，硅胶	弥补乳房缺陷	适用于乳房缺损者	2000	3
40009	假发	只	人造假发	弥补缺发或无发缺陷	适用于整体毛发缺损者	1500	3
40010	全口假牙	件	复合树脂牙、塑料基托（甲基丙烯酸甲酯）、铸造金属基托（钴铬合金、钛）	代替缺失牙齿及相关组织，恢复咀嚼、发音、美观功能，需摘下清洗	适用于上颌或下颌牙齿的全部缺失者	6500	4
40011	半口假牙	件	复合树脂牙、塑料基托（甲基丙烯酸甲酯）、金属弯制卡环 铸造金属基托及卡环（钴铬合金、钛）	代替缺失牙齿及相关组织，恢复咀嚼、发音、美观功能，需摘下清洗	适用于上颌或下颌牙列从缺失一颗牙齿到仅剩一颗牙齿	3500	4

广东省工伤保险辅助器具配置目录及最高支付限额

（省增加的工伤保险辅助器具配置项目40项）

辅具编号	辅  具  名  称	单位	主要部件或材料要求	功    能	适  用  范  围	最高支付限额（元）	最低使用年限
一、假肢（3项）
1	组件式半骨盆切除假肢	具	定制接受腔、，单轴髋关节、气压膝关节及假脚，钛合金零部件	代偿行走和站立功能.辅助坐位平衡	适用于半骨盆切除的截肢者	37000	3
2	上肢假肢硅凝胶套	只	带增强织物凝胶残肢套	软化瘢痕、保护残肢，悬吊和控制假肢	适用于大面积植皮、皮肤粘连、疤痕皮质的上臂或前臂截肢者	2700	1
3	上肢假肢硅凝胶套锁具	套	铝合金	锁住带锁具的硅凝胶套，实现硅凝胶套的悬吊作用	适用于大面积植皮、皮肤粘连、疤痕皮质的上臂或前臂截肢者	2500	3
二、矫形器（10项）
4	静态肘部矫形器	具	定制，低温热塑板,泡沫衬材	肘部损伤固定，保持功能位	适用于肘部骨折、单纯性脱位及术后	800	1
5	动态肘部矫形器	具	定制，热塑板,泡沫衬材，金属支条	辅助肘关节功能恢复与锻炼	适用于肘关节损伤及术后的功能恢复、肘部挛缩僵硬等	1450	1
6	面部矫形器	具	定制，低温板材、不锈钢丝等，包括工字架、开口器、鼻孔撑开器	扩大因瘢痕牵拉导致鼻孔和口裂变小。为了提高和保证加压效果，尽量减少压力治疗的不良反应，如预防鼻部因加压导致的塌陷畸形	面颈、下颌部、鼻子和嘴巴周围瘢痕增生者、面部骨折	1200	1
7	头部矫形器	具	定制，高温板材,泡沫板材	保护头部及脑组织	颅骨摘除术后、小脑共济失调、平衡功能障碍患者	1200	2
8	硅胶压力面具	具	定制，3D扫描、硅胶高温板材	抑制面部疤痕增生	面部深二度、三度烧伤瘢痕增生者	9000	1
9	骶矫形器	具	定制，热塑板材	稳定骶髂关节	骨盆骨折或术后固定	1700	1
10	足部矫形器	具	定制热塑板材、硅胶、弹力织物	限制足部活动，矫正足趾畸形	足部骨折、足趾畸形	1100	1
11	医用矫形鞋垫	双	定制，热塑板材、聚氨酯材料	平衡足底压力分布，缓解疼痛，改善步态	足部骨折、跖骨痛、足内外翻、双下肢不等长等足部疾患	1000	1
12	髋矫形器	具	热塑板材、可调式髋关节	保持髋关节功能位	髋关节脱位、术后固定	2500	1
13	耳矫形器	具	3D扫描、打印或模塑定制	抑制耳部瘢痕增生	耳部深二度、三度烧伤瘢痕增生者	1200	6个月
三、生活类辅助器具（18项）
14	洗澡椅	台	主体部件为铝合金、高分子塑料	辅助下肢功能障碍者洗澡	下肢功能障碍患者	400	3
15	功能轮椅	辆	铝合金车架、扶手踏板可拆、快拆式大轮	辅助下肢功能障碍者日常转移	适用于无自行站立功能，且需长期借助轮椅代步的重度伤残者	4000	4
16	电动轮椅	辆	电动驱动，四轮，车架用钢管焊接，管壁厚度不低于1.2mm	辅助下肢功能障碍者日常转移	适用于无意识障碍且上肢功能受限，需长期借助轮椅代步的重度伤残者	12000	4
17	拾物器	个	铝合金材质	辅助下肢功能障碍者拿取物品	适用于需长期借助轮椅代步的重度伤残者、 髋关节置换术后人员	200	3
18	转移板	个	高分子塑料、木材	辅助轮椅使用者转移	适用于需长期借助轮椅代步的重度伤残者	600	3
19	轮椅桌	个	塑料及铝合金材料	辅助轮椅使用者上肢体位保持，及在轮椅上进食，阅读等	适用于需长期借助轮椅代步的重度伤残者	160	3
20	站立架	台	电动调节站立角度，含木质手托架、脚轮	辅助进行站立训练，以预防因长期卧床造成的骨质疏松及关节挛缩	严重下肢功能障碍，不合适配置矫形器进行站立及行走训练者	3000	5
21	生活自助具	个	加粗柄的勺子、弯头叉子、带固定装置的梳子等	利用患者残存功能，辅助完成日常生活活动	日常生活自理障碍患者	340（布类限100元以内）	2
22	一次性护理垫、纸尿裤	张	成品，纸及吸水材料	辅助排便管理	排便排尿功能障碍患者	750	人/月
23	造口袋	个	包括底盘，采用医用粘胶、护肤佳粘胶、无纺布里衬等材料	用于储蓄人体排泄物的容器物、如尿液、粪便	适用于肛肠、尿道、双腔造口者	1500	人/月
24	护理床	张	钢制，带床垫，手动三折式，护栏，桌板，脚轮	可在坐、半坐及卧位之间转换	适用于长期卧床，翻身及起床需少量至中等程度辅助者（小于50%）	3200	7
25	电动翻身床	张	含电动侧翻、背升降、腿升降功能	辅助完全性四肢瘫、植物状态患者进行翻身、体位转换，预防压疮	适用于长期卧床，翻身及起床困难需大量及完全辅助者（大于50%）	15000	7
26	供氧器（制氧机）	台	5L机，进口分子筛、压力传感器、压缩机（铝制），压力表，控制板，导管	提供高纯度的医用氧气（氧浓度≥90%）	适用于缺氧性疾病患者	5100	4
27	电子沟通板	台	电子屏幕，触控发声，含专业沟通软件	辅助失语症、气切患者日常交流沟通	适用于失语症、言语功能障碍且无意识障碍患者	5700	5
28	定制轮椅坐靠系统	套	3维扫描，以高密度海绵、钢板、皮革量身定制坐垫及靠背系统	辅助重度肢体功能障碍患者轮椅坐姿保持，预防肢体变形及压疮	适用于完全型四肢瘫、重度颅脑损伤、植物状态等疾患导致坐姿不良的患者	11000	4
29	定制轮椅	台	轮椅座高、座宽、靠背高度、等根据乘坐者功能、体型量身定制而成	辅助下肢功能障碍者日常转移，提高生活质量	适用于上肢功能良好，需长期借助轮椅代步、轮椅上生活自理、承担一定社会角色的患者	26000	4
30	电动转移机	台	含电动升降装置、全包式或坐便式吊带系统、钢材机身、遥控手柄	辅助四肢瘫痪患者进行床-轮椅转移的装置	适应于完全型四肢瘫、重度颅脑损伤、植物状态患者	5200	5
31	电子助视器	台	电子产品，具备放大功能	放大倍数30-70倍，并且具有亮度可调，底色可变等功能	具备阅读能力的低视力者	1500	4
四、其他辅助器具（9项）
32	压力头套	件	弹力布、拉链、摩术贴等，量身定制	抑制瘢痕增生、减轻肢体肿胀、预防深静脉血栓，促进残端塑形	适用于预防及治疗各种疾病引起的瘢痕增生、水肿、淋巴回流障碍、残肢肥大或静脉血栓等	400	3个月
33	压力上衣	件	1000	3个月
34	压力裤	件	1000	3个月
35	压力手套	件	400	3个月
36	压力上肢套	件	260	3个月
37	压力下肢套	件	400	3个月
38	压力袜	只	380	3个月
39	智能压力垫	张	含硅凝胶及高度3-9mm的智能压力柱，可裁剪，面积为210mm×297mm/张	配合压力制品使用，软化瘢痕，抑制瘢痕增生，促进瘢痕成熟	适用于烧伤瘢痕、术后增生性瘢痕患者	3500	2个月
40	假牙	颗	烤瓷冠、金属基托	代替缺失牙齿及相关组织，恢复咀嚼、发音、美观功能	适用于上颌或下颌牙齿部分牙缺失。	900	4

附件2

广东省工伤保险辅助器具租赁使用报备表

工伤职工信息栏	姓名
证件类型	□居民身份证        □其他
身份证件号码
联系电话		近亲属姓名及联系电话
联系地址
用人单位名称
工伤发生时间
工伤认定决定书文（编）号
医疗机构填写栏	医疗机构名称		级别
医疗机构地址		电话
简要描述伤情及治疗情况
需要租赁的辅助器具名称及理由	盖章             年  月  日

备注：1．工伤医疗终结后，工伤职工须按照《工伤保险辅助器具配置管理办法》的规定向

         市劳动能力鉴定委员会提出辅助器具租赁申请，经确认同意租赁的，按照工伤保

         险有关规定支付费用；

  2．本报备表一式五份，工伤职工、用人单位、医疗机构、劳动能力鉴定委员会、社

     会保险经办机构各一份。